包皮手术

2021-08-17

  包茎是指任何时候包皮完全覆盖阴茎龟头而不能上翻至阴茎冠状沟者称为包茎;包皮过长是指阴茎在疲软状态下,包皮覆盖全部或大部分龟头,但能上翻转而露出龟头者。

  几乎所有的男婴在出生时都有包茎,一部分伴随着年龄的增长,阴茎逐渐增大,包皮与龟头分离而显露龟头。
 

  包皮过长和包茎的危害:

  1、易感染:由于包皮长期包裹着龟头,包皮内湿度,温度高,各种病原菌容易生长繁殖而导致包皮炎、龟头炎、尿道炎等。如果有不洁性接触史,更易感染尖锐湿疣,淋病、艾滋病等。

  2、增加阴茎癌的发病率,包皮垢的长期慢性刺激易诱发阴茎癌,据调查统计。有包皮过长和包茎的人患阴茎癌者居多。

  3、易引发早泄,影响性生活质量。

  4、婚后易引起配偶妇科疾病,如阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂,宫颈癌等。
 

  包皮的治疗:

  如果包皮能够容易地上翻暴露龟头,未发生龟头包皮炎者,可每日局部清洗,暂不手术治疗。有以下情况者,建议行包皮环切术:

  那么哪些情况需要手术呢?首先,包茎需要手术,见上图的第一种情况,即翻包皮时完全不能露出龟头就是包茎。其次,有反复包皮炎或龟头发炎的情况(即使没有包茎,只是单纯的包皮过长),因为手术可以减少藏污纳垢的地方进而减少这类炎症。第三,12岁以后如勃起状态龟头外露少于2/3,建议行包皮环切术。第四,合并有包皮赘生物如尖锐湿疣、包皮囊肿,可行包皮环切术一并处理。

  至于手术时机,除非是严重影响小便,或是反复感染引起炎性疤痕等情况,可待12岁以后,能和手术医师自主交流并积极配合,能适应手术室陌生环境以及对术中和术后疼痛不过度恐惧的时候再进行。由于术后一般需要休养和护理伤口2周左右,建议学生群体可选择长假期间进行手术。至于在寒假进行好还是暑假进行好,一说主张寒假,局部环境没那么闷热,包扎的敷料较易保持干爽;一说天气热时表皮生长速度较快,伤口容易愈合。因此,甩掉“包袱”受季节天气影响不大。

  包皮环切术手术方法的选择:目前比较常用的为传统的手术方式及各种切割器械辅助的环切术,需要根据患者情况及术者及医院相关条件进行选择。